Nariz taponada crónica: desviación de tabique, pólipos y otras causas

Nariz taponada crónica: causas y soluciones ORL
Si respiras mal por la nariz desde hace meses, puede ser tabique desviado, pólipos, cornetes aumentados o rinitis.

Te explicamos cómo se diagnostica y qué tratamientos funcionan.

Qué se considera “crónico”
Cuando la obstrucción nasal dura más de 8–12 semanas, o se repite de forma constante, ya no suele ser un catarro. Conviene estudiar la causa.

Causas más frecuentes (y cómo se notan)

Rinitis (alérgica o no alérgica)
●      Congestión que varía a lo largo del día, estornudos, mucosidad clara, picor.

●      Puede empeorar con polvo, cambios de temperatura, perfumes, humo.

Hipertrofia de cornetes
●      Sensación de “nariz estrecha”, peor por la noche o al tumbarse.

●      Frecuente en rinitis crónica y en quienes abusan de descongestivos.

Desviación del tabique (septum)
●      Suele ser más marcada en un lado y estable en el tiempo.

●      A veces se acompaña de costras, sangrados o sinusitis de repetición.

Pólipos nasales
●      Obstrucción progresiva, “nariz siempre cerrada”, mucosidad espesa, pérdida de olfato.

●      Asociados a rinosinusitis crónica y, a veces, asma.

Rinosinusitis crónica
●      Congestión + presión facial, secreción espesa, goteo posnasal, tos nocturna, peor olfato.

Rebote por sprays descongestivos
●      Si usas oximetazolina/xilometazolina varios días seguidos (más de 3–5), la nariz puede depender de ellos.

Cómo lo diagnostica un ORL

●      Historia clínica (alergia, hábitos, sprays, infecciones).

●      Exploración + endoscopia nasal (clave para ver tabique, cornetes, pólipos y drenajes).

●      Si se sospecha sinusitis crónica: TAC de senos paranasales.

●      Si hay componente alérgico: pruebas de alergia y control conjunto.

Tratamientos que suelen funcionar (según causa)

●      Lavados nasales (mejoran síntomas y reducen inflamación).

●      Corticoide nasal pautado correctamente (no es “como un descongestivo”: tarda días-semanas).

●      Antihistamínicos si hay alergia.

●      Manejo del reflujo si hay tos/goteo posnasal asociado.

●      Cirugía cuando hay causa estructural o pólipos refractarios: septoplastia, reducción de cornetes, cirugía endoscópica de senos/paranasales.

Señales de alarma

●      Obstrucción unilateral progresiva con sangrado, dolor intenso, masa visible, pérdida de peso, o bulto en cuello.

●      En estos casos: valoración ORL prioritaria.