Sangrado nasal frecuente en niños: cuándo preocuparse por una epistaxis
El sangrado nasal, también conocido como epistaxis, es muy frecuente durante la infancia y, en la mayoría de los casos, no representa un problema grave.
Aun así, cuando los episodios se repiten con frecuencia, son abundantes o aparecen sin una causa clara, conviene valorar al niño para identificar su origen.
¿Por qué sangra tanto la nariz de los niños?
La parte anterior del tabique nasal contiene numerosos vasos sanguíneos muy superficiales.
En los niños, estos vasos pueden romperse con facilidad debido a:
- Sequedad ambiental.
- Resfriados frecuentes.
- Sonarse con fuerza.
- Introducirse los dedos en la nariz.
- Pequeños traumatismos.
- Uso incorrecto de algunos sprays nasales.
En muchos casos, varias de estas causas coinciden.
¿Qué debemos hacer cuando empieza a sangrar?
El niño debe permanecer sentado, ligeramente inclinado hacia delante.
Se recomienda comprimir de forma firme la parte blanda de la nariz durante varios minutos, sin soltar continuamente para comprobar si ha dejado de sangrar.
No es recomendable echar la cabeza hacia atrás, ya que esto puede hacer que la sangre pase hacia la garganta.
¿Cuándo debemos consultar?
Es conveniente solicitar valoración médica si:
- Los sangrados son muy frecuentes.
- El episodio es difícil de controlar.
- La cantidad de sangre es importante.
- Aparecen hematomas frecuentes en otras zonas.
- Existe sangrado en otras localizaciones.
- Hay obstrucción nasal persistente.
- El sangrado aparece siempre por el mismo lado.
- Se acompaña de otros síntomas generales.
En ocasiones, puede ser necesario estudiar alteraciones locales de la nariz o, con mucha menor frecuencia, problemas de coagulación.
¿Puede prevenirse?
En muchos niños, mantener una correcta hidratación de la mucosa nasal ayuda a disminuir los episodios.
También es importante evitar manipulaciones repetidas de la nariz y controlar adecuadamente procesos como la rinitis.
El tratamiento dependerá de la frecuencia y la causa.
¿Cuándo puede ser necesaria una cauterización?
Cuando existe un punto de sangrado claramente identificado y los episodios son muy recurrentes, el especialista puede valorar la cauterización del vaso responsable.
Se trata de una decisión que debe individualizarse tras explorar correctamente la nariz.
La mayoría de las epistaxis infantiles son benignas
El sangrado nasal puede resultar muy llamativo para los padres, pero en la mayoría de los niños se debe a causas locales y fácilmente tratables.
Cuando los episodios son repetidos, una valoración por Otorrinolaringología permite identificar el origen del sangrado y establecer medidas para reducir su frecuencia.